• Welcome to ลงประกาศฟรี โพสฟรี โปรโมทเว็บไซด์ให้ติดอันดับ SEO ด้วย PBN.
 

poker online

ปูนปั้น

รู้หรือไม่?! ประกันสังคม สิทธิทำฟันฟรี 900 บาท/ปี เบิกค่ารักษาอะไรได้บ้าง?!

Started by Ailie662, January 23, 2023, 07:30:11 AM

Previous topic - Next topic
Print
Go Down Pages1 2 3 4
User actions

Ailie662

January 23, 2023, 07:30:11 AM
รู้หรือไม่?! ประกันสังคม ทำฟันฟรี 900 บาท/ปี ทำอะไรได้บ้าง?!



สิทธิทำฟัน ประกันสังคม สิทธิประโยชน์ที่ทุกๆคนควรรู้ ทำอะไรได้บ้าง เบิกได้เท่าไหร่ต่อปี ต้องสำรองจ่ายก่อนมั๊ย มาหาคำตอบกันได้จากบทความนี้กันได้เลยค่ะ 

สำหรับผู้ประกันตนที่จ่ายเงินสมทบเข้าร่วมกองทุนประกันสังคม เป็นประจำในทุก ๆเดือนอยู่แล้ว เคยรู้ไหมว่า ประกันสังคมให้สิทธิประโยชน์ในด้านทำฟัน ประกันสังคมไว้สำหรับดูแลผู้ประกันตนอย่างเราด้วยนะ แม้ว่าบางคนอาจจะมองข้ามไป เพราะอาจมองว่าเป็นเรื่องจิ๊บจ๊อย เลยไม่ได้ใส่ใจกับสิทธิประโยชน์ที่ตัวเองมี อย่างไรก็ตาม เราก็ต้องไม่ลืมว่าจำนวนเงินที่เรา ต้องนำส่งในทุกๆเดือนนั้น ส่วนหนึ่งนั้นก็เพื่อเป็นสวัสดิการด้านทันตกรรม ทั้งนี้เพื่อให้เราเข้าถึงบริการสุขภาพที่สะดวกและมีคุณภาพที่มากขึ้น เพราะต้องไม่ลืมว่าแม้ปัญหาสุขภาพช่องปากและฟัน อาจจะดูว่าเป็นเรื่องเล็กๆ แต่หากเมื่อเกิดขึ้นกับใครแล้ว ก็สามารถเป็นปัญหาที่กวนใจได้ไม่น้อยเลย แต่ถ้าเราไปใช้สิทธิ์ทำฟัน ประกันสังคมทุกปี เกิดเจอปัญหาสุขภาพฟันขึ้นมาก็จะได้รีบดำเนินการรักษาแต่เนิ่น ๆ ไม่ต้องรอจนเป็นมากแล้ว ค่อยมาทำการรักษา ซึ่งนอกจากจะเจ็บตัวแล้วยังไม่พอ ยังต้องเสียตังค์ค่ารักษาจำนวนมากอีกต่างหาก ดังนั้น เรามาดูกันดีกว่าว่า สิทธิประโยชน์ด้านทำฟันจากประกันสังคมนั้น มีอะไรบ้าง เบิกได้เท่าไหร่ เมื่อรู้แล้วจะได้รีบไปใช้สิทธิ์ เพื่อรักษาผลประโยชน์ของตัวเองกันนะคะ 

ประกันสังคม สิทธิทำฟัน ใครสามารถใช้สิทธิได้บ้าง?! 



ไม่ใช่ทุกคนที่จ่ายเงินสมทบประกันสังคมจะได้รับสิทธิประกันสังคม ทำฟันเลย เฉพาะผู้ประกันตนประกันสังคมที่จะได้รับสิทธิประโยชน์ทำฟัน ประกันสังคมนั้น จะต้องเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และ 39 เท่านั้น ซึ่งไม่รวมผู้ประกันตนในมาตรา 40 และที่สำคัญคือ จะต้องมีการส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนเดือนที่เข้ารับบริการทำฟัน โดยจะเป็นช่วงเดือนไหนก็ได้ ส่วนกรณีที่เราส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือนแล้ว แต่ได้ลาออกจากที่ทำงาน ก็ยังสามารถเข้ารับบริการทันตกรรมได้ เพราะสิทธิทำฟัน ประกันสังคมจะยังคงคุ้มครองต่ออีก 6 เดือน โดยนับจากวันที่ลาออกนะคะ 

สิทธิทำฟัน ประกันสังคม สามารถรักษาอะไรได้บ้าง? 



ตอนนี้ประกันสังคมได้ให้สิทธิผู้ประกันตน สามารถเข้ารับการรักษาประกันสังคม สิทธิทันตกรรมได้ทั้งการขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน และผ่าฟันคุด ในวงเงินรวมไม่เกิน 900 บาท/ปี โดยไม่ได้มีการจำกัดจำนวนครั้งที่ทำการรักษาแต่อย่างไร ทั้งนี้หากค่ารักษาทางทันตกรรมสูงกว่า 900 บาท ผู้ประกันตนจะต้องชำระเงินค่ารักษาส่วนเกินตรงนั้นเองค่า 

สิทธิทำฟัน ประกันสังคม เบิกค่าทำฟันปลอมได้ไหม? 



นอกจากประกันสังคมจะให้สิทธิทำฟัน ประกันสังคมในการขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน และผ่าฟันคุดแล้ว หากผู้ประกันตนจำเป็นต้องรักษาด้วยการใส่ฟันปลอม จะมีสิทธิสามารถได้รับค่าบริการรักษาทำฟันปลอมได้ ภายในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันปลอมนั้น โดยสามารถแยกเป็น 2 กรณี ดังต่อไปนี้ ค่า 

1. ทำฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน
        1.1 จำนวน 1-5 ซี่ สามารถเบิกได้เท่าที่จ่ายในวงเงินไม่เกิน 1,300 บาท
        1.2 มากกว่า 5 ซี่ ได้เท่าที่จ่ายจริงในวงเงินไม่เกิน 1,500 บาท 

2. ทำฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
         2.1 ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปากบนหรือล่าง สามารถเบิกได้เท่าที่จ่ายจริงในวงเงินไม่เกิน 2,400 บาท ในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียม (ฟันปลอม)
        2.2 ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปากบนและล่าง เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงในวงเงินไม่เกิน 4,400 บาท ในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันปลอม (ฟันปลอม) 

ประกันสังคม สิทธิทำฟัน ทำฟันได้ฟรี 900 บาท/ปี ไม่ต้องสำรองจ่าย!! 



หลายๆคนอาจไม่รู้ว่า ตอนนี้ถ้าเราจะไปใช้สิทธิทำฟัน ประกันสังคม ไม่ว่าจะเป็น อุดฟัน ถอนฟัน ผ่าฟันคุด หรือขูดหินปูน โดยที่ไม่จำเป็นต้องสำรองจ่ายเงินเหมือนแต่ก่อนแล้ว ซึ่งได้เริ่มใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2560 เป็นต้นมา ถือเป็นการช่วยอำนวยความสะดวกให้กับผู้ประกันตน โดยไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาในการทำฟันและนำเอกสารกลับไปเบิกกับสำนักงานประกันสังคมในเขตพื้นที่ในภายหลัง ทั้งนี้หากเป็นการเข้ารับบริการในสถานพยาบาลของรัฐ ส่วนสถานพยาบาลและคลินิกเอกชนที่เป็นคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม ซึ่งตอนนี้ได้เข้าร่วมโครงการแล้วมากกว่า 1,000 แห่ง ที่รับประกันสังคม ทำฟัน ซึ่งเราสามารถสังเกตได้ว่าสถานพยาบาลแห่งไหนที่สามารถใช้สิทธิ ทำฟัน ประกันสังคมโดยไม่ต้องสำรองจ่าย ได้จากป้ายสติ๊กเกอร์ที่ระบุว่า "สถานพยาบาลแห่งนี้ให้บริการผู้ประกันตนกรณีทันตกรรม ทำฟัน ไม่ต้องสำรองจ่าย" และอย่าลืมพกบัตรประชาชนมาด้วยสำหรับการยืนยันใช้สิทธิประกันสังคม ทันตกรรมด้วยนะคะ
ยกเว้นกรณีฟันปลอม ไม่ว่าจะเป็นแบบถอดได้บางส่วน หรือถอดได้ทั้งปาก ยังคงต้องสำรองจ่ายไปก่อนเหมือนเดิม แล้วจึงนำหลักฐานไปยื่นเบิกเงินกับสำนักงานประกันสังคมในเขตพื้นที่ที่ให้บริการภายหลังค่า 

สามารถเบิกค่ารักษาทำฟันประกันสังคม สิทธิทันตกรรม ได้ยังไงบ้าง? 

ถ้าเราเข้ารับบริการทันตกรรมกับสถานพยาบาลที่ต้องสำรองจ่ายล่วงหน้าไปก่อน หรือเป็นการทำฟันปลอม ผู้ประกันตนสามารถที่จะยื่นขอเบิกค่าทำฟันย้อนหลังได้ที่ สำนักงานประกันสังคมในเขตพื้นที่ที่ให้บริการในกรุงเทพ รวมถึงสำนักงานประกันสังคมจังหวัดและสาขาทุกแห่งทั่วประเทศ (ยกเว้นสำนักงานใหญ่ในบริเวณกระทรวงสาธารณสุข) ในวัน-เวลาราชการ หรือสำหรับผู้ที่ไม่สะดวกไปยื่นที่สำนักงานประกันสังคมในวัน-เวลาราชการ จะเลือกยื่นเอกสารผ่านทางไปรษณีย์ก็ได้ โดยต้องส่งเอกสารไปทางไปรษณีย์ตามที่อยู่ของสำนักงานประกันสังคมที่อยู่ใกล้บ้าน และจ่าหน้าซองว่า "ฝ่ายสิทธิประโยชน์" ค่า 

ประกันสังคม สิทธิทำฟัน เบิกได้กี่ครั้งใน 1 ปี 



ประกันสังคม ไม่ได้จำกัดสิทธิประกันสังคม ทำฟัน ว่าสามารถเบิกได้กี่ครั้งต่อปี เพราะฉะนั้นหากค่าใช้จ่ายการทำฟันในปีนั้น ๆ ยังใช้ไม่ถึง 900 บาท เราก็ยังคงใช้สิทธิยื่นเบิกได้เรื่อยๆ จนกว่าวงเงินจะครบ 900 บาท โดยวงเงินที่ให้จะเป็นแบบปีต่อปี หากหมดปีนั้นแล้วมีวงเงินเหลือจะโดนตัดสิทธิทันที นำไปทบยอดในปีถัด ๆ ไปไม่ได้นะคะ 

สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ประกันสังคม ทำฟัน ไม่ต้องสำรองจ่าย ใช้เอกสารอะไรบ้าง สิทธิประโยชน์ ทำฟัน ประกันสังคม สามารถสอบถามเพิ่มเติมได้ที่ สำนักงานประกันสังคม หรือ โทร. 1506 

ขอขอบคุณข้อมูลจาก สำนักงานประกันสังคม

Print
Go Up Pages1 2 3 4
User actions